目的研究氨茶堿在小兒氣管異物取出術(shù)麻醉中的應(yīng)用,以及氨茶堿應(yīng)用于臨床小兒麻醉催醒和緩解急性支氣管痙攣的前景。方法27例1-3歲ASAⅠ-Ⅱ級(jí)因氣管或支氣管異物行急診氣管鏡鏡檢異物取出術(shù)患兒為研究對(duì)象,隨機(jī)分為氨茶堿組(14例)和對(duì)照組(13例)。持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、呼吸、平均動(dòng)脈壓、氧飽和度和潮氣量等指標(biāo),異物取出后,氨茶堿組靜脈注射地塞米松5mg,其后給予氨茶堿5mg/kg。對(duì)照組靜脈注射地塞米松5mg/kg。在術(shù)前、術(shù)畢、脫氧和清醒等各時(shí)點(diǎn)聽診比較肺部體征,比較各組手術(shù)時(shí)間、脫氧時(shí)間、清醒時(shí)間、屏氣次數(shù)、總用藥量以及最低SpO2值。結(jié)果氨茶堿組和對(duì)照組的手術(shù)時(shí)間、脫氧時(shí)間、清醒時(shí)間、屏氣次數(shù)、總用量藥以及最低SpO2值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。氨茶堿組術(shù)后肺部情況明顯好于對(duì)照組。結(jié)論在小兒氣管(支氣管)異物取出術(shù)麻醉中,氨茶堿不能有效用于麻醉催醒,但可明顯緩解異物取出后導(dǎo)致的支氣管痙攣。
完成機(jī)構(gòu):四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉科,四川成都610041