目的探討氨茶堿與烏司他丁合用對體外循環(huán)（CPB）所致肺損傷的保護作用。方法選取體重≤7kg的單純室間隔缺損新生兒及低體重嬰幼兒60例，采用隨機化分組表分為氨茶堿組（A組）、烏司他丁組（U組）、聯(lián)合組（AU組）和對照組（C組），每組各15例。A組麻醉誘導后靜脈注射氨茶堿5mg／kg，并在體外循環(huán)過(guò)程中按每小時(shí)0．5mg／kg維持；U組在CPB過(guò)程中應用10000U／k烏司他??；AU組聯(lián)合應用上述兩種藥物；C組未給予氨茶堿及烏司他丁。選取CPB啟動(dòng)前（t1）、CPB結束后1h（t2）和CPB結束后24h（t3）計算胸肺順應性（Cs）、動(dòng)態(tài)肺順應性（Cd）以及呼吸指數（RI）。結果術(shù)后對照組1例因多器官功能衰竭死亡，烏司他丁組1例因嚴重心律失常死亡。手術(shù)后1h，AU組Cs優(yōu)于A(yíng)組、C組，RI優(yōu)于A(yíng)組、U組；手術(shù)后24h，AU組Cs和RI優(yōu)于其他組，Cd優(yōu)于A(yíng)組、U組。結論氨茶堿和烏司他丁可減輕體外循環(huán)引起的急性炎癥反應和CPB導致的肺損傷；兩者聯(lián)合應用有協(xié)同作用。
完成機構：湖南省兒童醫院心胸外科,長(cháng)沙市410007
